درمان تنگی واژن | نکته های طلایی برای کاهش درد حین رابطه

خوشحال می شویم برای دیدن ویدیوهای مرتبط با درمان تنگی واژن پیج اینستاگرام دکتر فرزاد طباطبایی را دنبال کنید.

درمان تنگی واژن برای کسانی که از تنگی واژن رنج می برند بسیار مهم است. تنگی واژن به عنوان تنگ شدن و کوتاه شدن کانال واژن تعریف می شود. تنگی واژن می تواند باعث انعطاف پذیری، خشکی و شکنندگی واژن شود که منجر به دیسپارونی(رابطه جنسی دردناک) و ناراحتی در طول معاینه لگن شود. تنگی واژن می تواند در نتیجه شیمی درمانی یا عوارض جانبی پرتودرمانی در لگن یا جراحی در ناحیه لگن به وجود بیاید. تنگی واژن یک مشکل جدی است که توانایی برای داشتن زندگی با کیفیت بالا را مختل می کند. سلامت و تندرستی شما به یافتن مراقبت و درمان مناسب برای تسکین بستگی دارد.  
 

عملکرد طبیعی واژن

واژن طوری طراحی شده است که در حین برانگیختگی جنسی منبسط و کشیده شود. وقتی تحریک می شوید، قسمت فوقانی واژن بلندتر می شود و دهانه رحم را بیشتر به داخل بدن فشار می دهد. به این ترتیب اندام تناسلی مردان یا اسباب بازی جنسی در حین نفوذ به دهانه رحم ضربه نمی زند و باعث ناراحتی نمی شود. گرچه ممکن است تحریک دهانه رحم گاهی اوقات لذت بخش باشد. 
واژن به طور معمول یک روان کننده طبیعی ترشح می کند. به طوری که وقتی نفوذ رخ می دهد، دردناک یا دشوار نمی شود. اگر نفوذ خیلی زود شروع شود و روانکاری نشده باشید، ممکن است درد را تجربه کنید. پیشنوازی مناسب می تواند به شما اطمینان دهد که به اندازه کافی روان کننده طبیعی دارید. اگر هنوز کافی نیست، می توانید از یک روان کننده مبتنی بر آب یا ژل لوبریکانت موجود در فروشگاه ها استفاده کنید. 
اما این فرایندهای طبیعی همیشه به این معنا نیست که رابطه جنسی برای همه راحت است. یک مطالعه نشان داد که 30 درصد از زنان در حین مقاربت واژینال احساس درد می کنند. اگر درد یا گرفتگی دائمی است برای ملاقات با پزشک خود وقت بگیرید.  

اینفوگرافیک درمان تنگی واژن

نشانه های تنگی واژن

تنگی واژن شرایطی است که واژن (کانال تولد) تنگ یا کوتاه می شود. تغییر غیرطبیعی باعث ناراحتی شدید می شود و سلامت لگن را تهدید می کند. به گفته موسسه ملی سرطان، تنگی واژن می تواند باعث ایجاد یک زندگی جنسی دردناک و معاینات ناراحت کننده زنان شود. برجسته ترین نشانه تنگی واژن درد لگن است. اگرچه این وضعیت می تواند منجر به آتروفی غیرطبیعی واژن یا خشکی شدید شود، بافت های واژن نیز می توانند کاغذی و نازک و حساس بشوند.
یکی دیگر از علائم ایجاد بافت اسکار در اثر تابش لگن یا اپیزیوتومی است. همه این ها می تواند تأثیر بدی بر سلامت جنسی زنان داشته باشد. سلامت مردان نیز ممکن است تحت تأثیر علائم مشابه تنگی واژن قرار گیرد. هنگامی که مردی از سرطان پروستات رنج می برد، ممکن است تحت پرتو درمانی نیز قرار گیرد.  

تغییرات واژن و علل تنگی آن

واژن یک زن به دلیل نوسانات هورمونی در طول زندگی به طور طبیعی تغییر می کند. این تغییرات شامل چرخه های ماهانه قاعدگی او و سپس از بین رفتن این چرخه ها با رسیدن به سن یائسگی می شود. 
هنگامی که یک زن در سن باروری خود است، هورمون های او در مقاطع مختلف چرخه دچار نوسان می شود. با شروع اولین روز قاعدگی یک زن، سطح هورمون استروژن و پروژسترون پایین است. با پیشرفت چرخه، او به تخمک گذاری نزدیک می شود و سطح هورمون ها افزایش می یابد. افزایش سطح استروژن و پروژسترون ممکن است باعث شود واژن در این مدت روان تر شده و کشسانی بیشتری پیدا کند. پس از تخمک گذاری، هورمون ها دوباره افت می کنند و ممکن است خشکی واژن در رابطه بیشتر حس شود، که منجر به احساس تنگی می شود.
در دوران یائسگی، سطح استروژن کاهش می یابد و بافت واژن نازک می شود. این تغییرات ممکن است بر احساس واژن زن نسبت به آن تأثیر بگذارد و او را به این باور برساند که واژن بسیار جمع تر شده است. علل تنگی واژن در زنان مختلف متفاوت است، اما عمده ترین دلایل شامل موارد زیر است:

1-پرتودرمانی لگن

یک درمان استاندارد است که زنان هنگام ابتلا به سرطان دریافت می کنند. پرتودرمانی هدفمند سلول های سرطانی جدید را از بین می برد و از تشکیل آن ها جلوگیری می کند. PRT انواع سرطان را درمان می کند، از سرطان سینه گرفته تا سرطان آندومتر و رحم. در حالی که PRT بخشی جدایی ناپذیر از سرطان باقی مانده است، یکی از عوارض جانبی آن تنگی واژن است. تشعشع شکل واژن را تغییر می دهد و فعالیت جنسی را دردناک می کند. برای آگاهی بیشتر از مشکلات جنسی زنان کلیک کنید.

2-واژینیسموس

واژینیسموس نوعی سفت شدن غیر ارادی ماهیچه های لگن حین پیش بینی نفوذ به واژن است. باعث می شود هر زمان که جسمی وارد واژن می شود، دچار سفتی شده و با درد همراه شود. علائم واژینیسموس ممکن است در طول رابطه جنسی، معاینه لگن یا قرار دادن تامپون آشکار شود. برخی از علائم بالقوه عبارتند از:

•  تنگی ناگهانی واژن 
•  اسپاسم عضلانی در واژن
•  سوزش یا درد در واژن

واژینیسموس یک بیماری قابل درمان است که ممکن است به ترکیبی از درمان های پزشکی، فیزیکی و روانی نیاز داشته باشد.

3-اپیزیتومی

در هنگام زایمان، کانال زایمان ممکن است آنقدر بزرگ نباشد که بتواند کودک را از مسیر واژینال به دنیا آورد. متخصص زنان و زایمان در دهانه واژن یک برش کوچک ایجاد می کند. این برش ممکن است منجر به ایجاد بافت اسکار یا تغییر شکل واژن شود و در نتیجه تنگی واژن ایجاد شود.

4-جراحی ترمیمی واژن

ایجاد واژن جدید یا مصنوعی پس از واژینکتومی (برداشتن واژن) است. نام دیگر جراحی ترمیمی واژن، واژینوپلاستی است.

هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (CAH): این یک بیماری نادر است که از ایجاد برخی هورمون ها مانند آندروژن ها جلوگیری می کند. باعث می شود هورمون های دیگر با تولید یا کاهش ترشح، جبران بیش از حد کرده و مشکلاتی را در سیستم دستگاه تناسلی ایجاد کنند.

5-جراحی تغییر جنسیت

این نوع جراحی مردان را به زنان (MTF) یا زنان را به مردان (FTM) تغییر جنسیت می دهد. در مورد MTF، واژن جدیدی با پوست آلت تناسلی ایجاد می شود. پس از آن، واژن جدید به درمان لگن نیاز دارد تا بافت واژن را گسترش داده و کشانده تا فعالیت جنسی راحت و از برخی بیماری ها پیشگیری شود. برای آگاهی بیشتر درباره عمل تغییر جنسیت کلیک کنید.

6-سندرم درد مزمن لگن

این بیماری درد مداوم مرتبط با لگن است و علت مشخصی ندارد. درد مزمن لگن بیش از شش ماه طول می کشد و محرک های خاصی مانند لمس یا روابط صمیمی باعث ایجاد برانگیختگی می شود.

7-یائسگی

در دوران یائسگی، سطح استروژن کاهش می یابد. می تواند باعث آتروفی واژن شود که در آن مخاط واژن نازک تر و خشک تر شده و کشش کمتری پیدا می کند. برخی از افراد ممکن است طیف گسترده ای از اثرات مرتبط با یائسگی را تجربه کنند. پزشکان از این بیماری به عنوان سندرم ادراری تناسلی یائسگی (GSM) یاد می کنند. برخی از علائم و نشانه های GSM عبارتند از:

•      سوزش و خارش واژن
•      عفونت های واژن و عفونت های مجاری ادراری بیشتر است.
•      تکرر ادرار
•      کاهش روانکاری در طول رابطه جنسی، و در نتیجه رابطه جنسی دردناک یا واژینیسموس
•      خونریزی بعد از رابطه جنسی، به دلیل بافت های فرج و واژن که شکننده تر بوده و مستعد پاره شدن هستند.

8-زایمان و شیردهی

سطح استروژن پس از زایمان به طور چشمگیری کاهش می یابد. استروژن همچنین می تواند در تولید شیر تداخل ایجاد کند، بنابراین سطح این هورمون در هنگام شیردهی بیشتر کاهش می یابد. این کمبود استروژن می تواند باعث نازک شدن پوست واژن و کشش کمتر شود. واژن نیز خشک تر شده و احساس رطوبت کمتر از حالت عادی ایجاد می کند. این علائم موقتی هستند و باید پس از بازگشت به سطح طبیعی هورمون فرد از بین بروند. برای آگاهی بیشتر درباره رابطه جنسی بعد از زایمان کلیک کنید.  

عوارض تنگی واژن و کوتاه شدن کانال واژینال

چنانچه ذکر شد کوتاه شدن کانال واژن و تنگی واژن می تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله جراحی، پرتودرمانی یا برخی شرایط پزشکی باشد. این شرایط می تواند منجر به عوارضی شود که بر سلامت جنسی، عملکرد ادرار و کیفیت کلی زندگی تأثیر می گذارد. در اینجا برخی از عوارض بالقوه کوتاه شدن کانال واژن و تنگی واژن آورده شده است:

عوارض کوتاه شدن کانال واژن:

1. دیسپارونی: کوتاه شدن مجرای واژن به دلیل کاهش طول واژن و محدودیت ارتجاعی می تواند باعث ایجاد درد و ناراحتی در حین رابطه جنسی (دیسپارونی) شود.
2. درد لگن: کوتاه شدن کانال واژن ممکن است به درد لگن کمک کند، به ویژه در هنگام فعالیت جنسی یا برخی حرکات فیزیکی.
3. مشکلات ادراری: تغییرات در آناتومی واژن می تواند بر عملکرد ادرار تأثیر بگذارد و منجر به علائمی مانند فوریت ادرار، تکرر ادرار، بی اختیاری یا مشکل در تخلیه مثانه شود.
4. تأثیر بر عملکرد جنسی: کاهش طول واژن و انعطاف پذیری می تواند بر رضایت و عملکرد جنسی افراد و شرکای آن ها تأثیر بگذارد و به طور بالقوه بر صمیمیت و کیفیت روابط جنسی تأثیر بگذارد.
5. اثرات روانی: زندگی با کوتاه شدن کانال واژن ممکن است اثرات روانی داشته باشد، از جمله احساس نگرانی از تصویر بدن، خودآگاهی بیش از حد نسبت به وضعیت بدنی و ناراحتی عاطفی مرتبط با سلامت و رفاه جنسی.

عوارض تنگی واژن:

1. تشکیل بافت اسکار: تنگی واژن که با باریک شدن یا انقباض کانال واژن مشخص می شود، می تواند ناشی از تشکیل بافت اسکار پس از جراحی، پرتودرمانی یا ضربه باشد. بافت اسکار می تواند انعطاف پذیری واژن را محدود کرده و در فعالیت جنسی اختلال ایجاد کند.
2. مشکل در معاینات زنان: تنگی واژن ممکن است معاینات زنان، پاپ اسمیر یا سایر روش های پزشکی را به دلیل دسترسی محدود به دهانه رحم و دیواره های واژن، چالش برانگیز یا ناراحت کننده کند.
3. خشکی واژن: کاهش کشش واژن در موارد تنگی واژن می تواند به خشکی واژن کمک کند که ممکن است باعث ناراحتی، تحریک و درد در هنگام مقاربت جنسی یا فعالیت های روزمره شود.
4. افزایش خطر عفونت: باریک شدن مجرای واژن در تنگی واژن می تواند به دلیل تغییر فلور واژن و کاهش مکانیسم های تمیزکننده واژن، ناحیه را مستعد ابتلا به عفونت هایی مانند عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) یا عفونت های واژن کند.
5. چالش های باروری: در برخی موارد، تنگی شدید واژن ممکن است با تأثیر بر حمل و نقل اسپرم، کاهش عملکرد جنسی، یا مشکلات در بارداری طبیعی، منجر به مشکلات باروری شود.

اگر علائم کوتاه شدن کانال واژن یا تنگی واژن را تجربه می کنید، بسیار مهم است که با پزشک مانند متخصص زنان یا متخصصان پزشکی لگن زنان و جراحی ترمیمی مشورت کنید. آن ها می توانند ارزیابی کامل، تشخیص و گزینه های درمانی فردی را برای رفع هر گونه عارضه و بهبود کیفیت زندگی شما ارائه دهند. درمان ممکن است شامل اقدامات محافظه کارانه، داروها، گشادکننده های واژن، فیزیوتراپی یا مداخلات جراحی باشد، بسته به علت زمینه ای و شدت بیماری.

درمان تنگی واژن

در دراز مدت، تنگی واژن می تواند منجر به درد در هنگام معاینه فیزیکی و مشکلات در رابطه جنسی شود. به منظور کاهش این عوارض، فارغ از مشاوره جنسی حرفه ای که شامل هر دو طرف می شود، به بیماران توصیه می شود از دیلاتور واژن سیلیکونی استفاده کنند. با این حال، دستورالعمل استفاده از گشادکننده های واژن بستگی به برنامه درمان فردی و روشهای دقیق بیماران دارد. گاهی اوقات، پزشکان کرم های استروژن و تمرینات را برای افزایش گردش خون در ناحیه واژن توصیه می کنند. 
برای کنترل تنگی واژن روش های مختلفی وجود دارد. شما به چند روش می توانید ناحیه واژن را تسکین داده و عوارض جانبی مربوط به تنگی واژن را کاهش دهید. گزینه های درمانی مختلف به شرح زیر است.

1-درمان تنگی واژن | افزایش رطوبت واژن

هنگامی که به خود ماساژ واژینال می دهید یا خودارضایی می کنید، مرطوب کننده طبیعی ایجاد می شود. با این حال، می توانید مرطوب کننده واژن را از طریق هورمون درمانی، مرطوب کننده واژن مانند لوبریکانت ها و رژیم غذایی افزایش دهید. استفاده از مرطوب کننده طبیعی با مواد ارگانیک مانند آلوئه ورا و ویتامین E باعث آبرسانی و شادابی عضلات تنگ واژن می شود. 
افزایش رطوبت تنگی واژن اغلب منجر به کاهش خشکی واژن می شود، بنابراین استفاده از مرطوب کننده مخصوص واژن می تواند به افزایش آب رسانی کمک کند. مطمئن شوید که از مرطوب کننده طبیعی و متعادل با pH استفاده می کنید، زیرا واژن شما یک منطقه بسیار حساس است که سزاوار بهترین ها است.

2-درمان تنگی واژن | هورمون درمانی

این گزینه هورمون های طبیعی بدن را جایگزین هورمون های از دست رفته می کند. یکی از هورمون های مهم استروژن است. سطح استروژن به طور طبیعی با افزایش سن کاهش می یابد، اما عدم تعادل می تواند باعث آتروفی واژن شود. درمان با استروژن بحث برانگیز است اما می تواند به بهبود رطوبت و کاهش درد مزمن لگن کمک کند. 
استروژن واقعاً در حد فوق العاده برای سلامت بافت ها مهم است و یکی از بهترین درمان ها برای خشکی و تنگی واژن است. شما باید با پزشک خود در مورد مناسب بودن استروژن برای خود صحبت کنید. درمان با دوز پایین استروژن داخل واژن شامل استفاده از دوز کم استروژن به طور مستقیم در واژن است. افراد می توانند استروژن را به شکل کرم های واژینال، حلقه های واژنی یا قرص های واژینال استفاده کنند.

3-درمان تنگی واژن | رژیم غذایی سالم

وقتی از رژیم غذایی سالم غنی از ویتامین ها و مواد معدنی استفاده می کنید، مرطوب کننده طبیعی بدن خود را افزایش می دهید. برخی از بهترین غذاها برای افزایش سلامت واژن عبارتند از آووکادو، قره قاط، سیب زمینی شیرین و سبزیجات برگ دار. خوردن یک رژیم غذایی سالم نه تنها سلامت واژن و تنگی واژن را بهبود می بخشد، بلکه به شما کمک می کند احساس جوانی و انرژی بیشتری داشته باشید. برای آگاهی بیشتر درباره تغذیه سالم کلیک کنید.

4-دیلاتور یا گشادکننده واژن

گشادکننده های واژن یکی از رایج ترین و موثرترین روش های درمان تنگی واژن است. هنگامی که مجرای تولد یک زن باریک یا کوتاه می شود، گشادکننده های واژن ابزار مناسبی برای بازگشت آن به اندازه و شکل معمول خود، یا حداقل اندازه و شکل عملکردی هستند. این ابزارهای کوچک شگفت انگیز با کشیدن بافت اسکار (فیبروز) که در واژن ایجاد شده است کار می کنند. آن ها همچنین می توانند ماهیچه ها و رباط ها را شل کنند. برای استفاده از این نوع ابزار ابتدا با مشاوره جنسی مشورت کنید.
اتساع واژن یک گزینه فوق العاده برای پیشگیری و درمان تنگی واژن است. درمان اتساع واژن با هدف کشش ملایم دیواره های واژن در مدت زمان طولانی، معمولاً هفته ها یا حتی ماه ها انجام می شود. درمان اتساع واژن شامل استفاده از گشادکننده های تخصصی است که دستگاه هایی به شکل لوله هستند و برای نفوذ و گشاد شدن تدریجی واژن طراحی شده اند. 
برای شروع، یک گشاد کننده کوچک به اندازه تامپون انتخاب کنید و به اندازه های بزرگ تر برسید، ایده این است که به طور مداوم با نفوذ راحت تر شده و به باز ماندن واژن کمک کنید. همچنین می توان از گشاد کننده های واژن با یک روان کننده طبیعی استفاده کرد تا روند نفوذ را حتی روان تر کند.
گشاد کننده های سیلیکونی گزینه خوبی است. سیلیکون یک ماده نرم شبیه به بافت پوست انسان است که می تواند هنگام انجام درمان اتساع واژن، راحتی را افزایش دهد. دیلاتورها از پلاستیک صاف یا سیلیکون ساخته شده اند و به شکل استوانه هستند. آن ها در طول و عرض های مختلف، دارای شکل زیبایی هستند و دسته ای آسان برای استفاده از آن ها جهت درمان اتساعی تا حد امکان راحت و طبیعی است.  

درمان تنگی واژن | سخن آخر

دلایل زیادی برای خشکی و تنگی واژن وجود دارد. اینها شامل تغییرات هورمونی و تغییرات در تعادل باکتری های خوب و بد در واژن است. همچنین تعدادی از گزینه های درمانی بالقوه برای خشکی و تنگی واژن وجود دارد. با این حال، ممکن است فرد برای یافتن تسکین علائم بیش از یک گزینه درمانی را امتحان کند.
اگر علائم واژن به درمان های خانگی پاسخ نمی دهد، مراجعه به پزشک یا متخصص زنان بسیار مهم است. ممکن است یک بیماری زمینه ای وجود داشته باشد که نیاز به درمان پزشکی حرفه ای داشته باشد. در این زمینه مشاوره روانشناسی مرکز حامی هنر زندگی همراه شما خواهد بود.